A cirurgia de catarata é uma operação simples na qual um cirurgião remove a cristalino natural turva do olho e a substitui por uma lente intraocular artificial (LIO). Todo o procedimento, em geral, é feito externamente e dura de 15 a 30 minutos. Os pacientes podem sentir de pouca a nenhuma dor e, normalmente, podem retomar suas atividades normais no dia seguinte.
A cirurgia de catarata não é LASIK, um tipo de cirurgia a laser na qual a córnea é remodelada para melhorar a visão. Saiba mais sobre o tratamento LASIK.
Seu cirurgião fará uma pequena incisão na sua córnea ou perto dela e inserirá um instrumento aproximadamente do tamanho de uma ponta de caneta para fragmentar e remover o cristalino turvo. Uma vez removido o cristalino, a LIO é inserida pela mesma incisão e colocada em sua posição permanente.
A cirurgia de catarata é considerada um dos procedimentos médicos mais seguros e eficazes. Mais de 3 milhões(1) de cirurgias de catarata são realizadas a cada ano apenas nos Estados Unidos. Mas nem todas as cirurgias de catarata são iguais. Seu médico poderá escolher uma destas três opções para remover sua catarata:
Facoemulsificação. Essa técnica é a mais avançada e a mais comumente usada. Requer uma pequena incisão na lateral da córnea (0,3 cm ou menos). Devido ao tamanho e localização da incisão, raramente são necessários pontos e o olho cicatriza rapidamente. Dos pacientes que passam pela facoemulsificação, mais de 97% não experimentam complicações.(1)
Cirurgia intracapsular. Esse tipo de cirurgia, que normalmente ocorre fora dos EUA, é usado para LIOs muito densas ou rígidas. Requer uma incisão maior e pontos, logo o olho leva mais tempo para cicatrizar. Mais de 90% dos pacientes que recebem esse tipo de procedimento enxergam 20/40 ou melhor.(2)
Cirurgia intracapsular. As primeiras cirurgias de catarata realizadas centenas de anos atrás envolviam esse procedimento, no qual o cristalino e a cápsula eram removidos. Hoje, a cirurgia intracapsular quase nunca é realizada, mesmo em países em desenvolvimento, e geralmente é reservada para casos nos quais a lente se deslocou por ferimentos e uma doença associada.
Dependendo da gravidade da sua perda de visão, você poderá adotar algumas etapas simples para atrasar a cirurgia. As opções incluem obter um novo par de óculos de prescrição e aumentar a iluminação da sua casa. Você também pode reduzir os brilhos do lado de dentro da casa reposicionando as luzes ou, do lado de fora, usando óculos de sol polarizados.
Mas, antes de decidir atrasar a cirurgia, você precisará consultar seu oftalmologista e perguntar-se quanto a sua catarata está afetando sua segurança ou qualidade de vida.
Seu cirurgião provavelmente irá realizar um destes dois procedimentos para remover sua catarata:
Facoemulsificação. Essa técnica é a mais comum e menos invasiva, exigindo uma incisão minúscula na lateral da córnea. Após fazer a incisão, o médico insere uma sonda no olho para fragmentar a lente natural, usando ondas de som de alta freqüência, pulsos suaves de líquido (liquefação) ou técnicas avançadas, como ultra-som torsional. As pequenas partes são então sugadas pela sonda. A membrana que cerca a lente é deixada intacta para fornecer apoio para a nova lente artificial. A LIO tem aproximadamente 0,6 cm de diâmetro e é dobrada para passar pela incisão. Quando está no lugar, ela é desdobrada e colocada na posição correta.
Em alguns casos, seu médico poderá optar por usar uma lente de plástico rígido e pode ser necessária uma incisão ligeiramente maior. Dos pacientes que passam pela facoemulsificação, mais de 97% não experimentam complicações.(1)
Cirurgia extracapsular. Esse procedimento, normalmente usado para LIOs densas ou rígidas que não podem ser dobradas, requer uma incisão maior e, como resultado, mais tempo de recuperação.
Uma incisão de aproximadamente 1 cm é feita embaixo da pálpebra superior onde a parte branca do olho e a córnea se juntam. O cirurgião abre a cápsula do cristalino e remove a parte central, normalmente como um único pedaço. A parte mais macia do cristalino é então sugada, deixando a parte exterior da cápsula intacta, de forma que ela possa servir de apoio para a lente artificial. Após a LIO ser colocada no lugar, o cirurgião dará pontos na incisão.
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