Miopia , hipermetropia, astigmatismo e presbiopia são todas tipos de erros refrativos que afetam a capacidade do olho de concentrar a luz na retina. Se você tem uma ou mais dessas doenças, provavelmente está acostumado a usar óculos ou lentes de contato para ver claramente. Se seu médico diagnosticá-lo com catarata e recomendar que você procure tratamento, ele também poderá recomendar uma opção de tratamento que pode corrigir tanto a catarata como os erros refrativos.

O que é miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia?

A miopia (ou visão turva à distância) miopia é o tipo mais comum de erro refrativo. Sua causa mais comum é um olho muito longo ou uma córnea muito pronunciada. Esse comprimento extra faz com que a luz de objetos distantes se concentre em um ponto - antes de atingir a retina e se dispersar - fornecendo ao cérebro uma imagem sem foco.

Hipermetropia (ou visão de perto turva) é o termo comum para hipermetropia. A hiperopia é causada por um olho muito curto ou uma córnea muito plana. Quando o olho é muito curto, o comprimento reduzido não fornece à córnea e ao cristalino espaço suficiente para colocar os raios de luz em um ponto focal na retina. Quando a córnea é muito plana, ela não curva os raios de luz de objetos próximos de modo suficiente para colocá-los em foco.

O astigmatismo afeta a curvatura da córnea. As córneas com astigmatismo pronunciado são menos redondas e têm formato mais oval. O astigmatismo faz com que o olho não consiga focalizar claramente a nenhuma distância.

A presbiopia é uma doença que afeta todas as pessoas, normalmente entre os 40 e 50 anos. À medida que envelhece, a lente natural do olho freqüentemente endurece e é menos capaz de se acomodar. Essa perda de flexibilidade do cristalino, que pode ocorrer independentemente da catarata, é freqüentemente acompanhada por perda da visão de perto. Essa perda de flexibilidade ou acomodação do seu cristalino é comumente chamada de presbiopia.

Os erros refrativos podem causar catarata?

Em geral, nenhum desses erros refrativos comuns pode causar catarata. Parece, no entanto, haver uma associação entre a hipometropia extrema ou miopia alta e a catarata, o que significa que as pessoas com miopia extrema tendem a ser mais propensas a desenvolver a catarata. A razão médica para a associação é desconhecida.

A catarata pode causar erros refrativos?

Como o erro refrativo é simplesmente a incapacidade do olho de concentrar a luz na retina, qualquer coisa que afete a capacidade de foco do olho, como a catarata, causa um erro refrativo. É por isso que, nos estágios iniciais da catarata, uma mudança na sua prescrição de óculos ou lentes de contato pode ser tudo de que você precisa para enxergar claramente.

A catarata nuclear faz com que você fique mais míope. Quando a catarata nuclear se desenvolve, o núcleo do seu cristalino se torna mais curvo, aumentando, portanto, o seu índice de refração .

Se for hipermétrope e desenvolver catarata nuclear, você poderá perceber uma melhora temporária na sua visão, uma vez que a nova miopia compensa sua hipermetropia. Essa condição não significa que sua catarata está "curada". A catarata continuará progredindo e essa melhora não durará.

A catarata não pode causar presbiopia; no entanto, como as duas são doenças relacionadas à idade, muitas pessoas sofrem das duas ao mesmo tempo.

Coisas a considerar no tratamento da catarata

Miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia não são impedimentos para o tratamento da catarata. Como a miopia, a hipermetropia e a maioria dos tipos de astigmatismo são causados por irregularidades na córnea, e não no cristalino, a cirurgia de catarata, que substitui o cristalino, pode ocorrer normalmente sem preocupações. E como a presbiopia e o astigmatismo lenticular são causados por irregularidades no cristalino, substituí-lo durante a cirurgia de catarata pode realmente ajudar com essas doenças.

Se você fez uma cirurgia LASIK ou outros tipos de correção da visão a laser para corrigir qualquer tipo de erro refrativo causado por uma irregularidade na sua córnea, ainda poderá fazer a cirurgia de catarata. Mas, como já foi realizado um procedimento nos seus olhos, seu médico conduzirá testes adicionais para determinar sua melhor visão possível. Ele também poderá solicitar que você obtenha os dados pré e pós-operatórios da sua LASIK para referência, se possível.